Bebeklerde Milia Nedir, Tedavisi Nasıldır?

Kısa Yanıt:

Bebeklik döneminde yaygın şekilde görülen cilt sorunlarından biri de, tıpkı ergenlik döneminde gençlerin yüzünde çıkan sivilce şeklindeki kabartılardır. Tamamen zararsız olan bu minik kabartılara "Milia" adı verilir. Halk arasında "süt granitleri" veya "süt lekeleri" olarak da adlandırılan bu cilt rahatsızlığı ancak ilerlediği zaman tedavi gerektirir. Genellikle yüzde görülen bu kabartılar, nadir de olsa sırt ve omuzlarda da görülebilir. 

Özet:

• Milia, yenidoğan ve bebeklerde sık görülen küçük, beyaz ve sert kabarcıklardır.

• Cilt altında sıkışan keratin birikimi nedeniyle oluşur. Patlaması veya sıkılması önerilmez.

• Genellikle zararsızdır ve bebeğe herhangi bir rahatsızlık vermez.

• Tıbbi müdahâle gerektirmez. Çoğu durumda birkaç hafta içinde kendiliğinden kaybolur.

• Nazik cilt temizliği ve uygun bakım, iyileşme sürecini destekler.

• Eğer kabarcıklar uzun süre kaybolmaz veya iltihaplanma, kızarıklık gibi belirtiler görülürse pediatrik dermatoloji uzmanına danışılmalıdır.

Bebeklerde Milia Nedir?

Yenidoğan bebeklerin yanak, burun ya da çene bölgelerinde görülen küçük beyaz kabarcıklara "Milium kistleri" adı verilir; kısaca milia olarak adlandırılır. Yenidoğan bebekte milialar, keratin olarak adlandırılan ve cilt tarafından üretilen maddelerle dolan kistlerdir. Bebeklerin vücutlarının çeşitli alanlarında görülen milia döküntüleri genellikle 1 ila 2 mm çapında, kabarcık formunda, sarı ya da beyaz renklidir. 

Vücuttaki genel yayılımı artmadıkça zararsız olan milia kabarcıkları, yenidoğan bebeklerin neredeyse yüzde 50'sinde ortaya çıkar. Bazılarında doğumdan sonraki birkaç gün içinde oluşurken erken doğan bebeklerde görülmesi birkaç haftayı bulabilir. Benzer şekilde bazı bebeklerde yoğun şekilde görülürken bazılarında ise yalnızca birkaç tane çıkabilir. 

Bebeklerde süt kabarcıkları olarak da tanınan milia lezyonları, sıklıkla semptom göstermeyen zararsız cilt problemleridir. En yaygın şekilde çene, burun ve yanaklarda görülse de bazı bebeklerde ağzın içinde, damakta ve diş etlerinde de şişlikler şeklinde ortaya çıkabilir. Özellikle ağız içinde oluşan milia kabarcıklarına "Epstein incileri" de denilir ve kısa sürede kendiliğinden yok olur.

Milia Türleri Nelerdir?

Bebeklerde milia kistlerinin farklı çeşitleri olsa da görüldüğü zamana bağlı olarak iki temel türe ayrılır:

Yenidoğan Milia

Yenidoğan bebeklerde görülen milia kistleri, doğumdan hemen sonra ortaya çıkar. "Primer milia" olarak da bilinen bu kistler, sıklıkla birkaç hafta içinde kendiliğinden iyileşme eğilimi gösterir.

Bu kistler genellikle burun, yanak, alın ve çene çevresinde yoğunlaşır. Kabarcıklar sert ve beyaz renkte olup bebeğe herhangi bir ağrı veya kaşıntı vermez. 

Juvenil Milia

Juvenil milia formları doğumdan daha sonra ortaya çıkan kistlerdir. Çoğunlukla genetik olduğu düşünülen bu tür miliaların temelinde "Bazal hücre nevüs sendromu" denilen cilt problemi yer alabilir.

Juvenil milia genellikle yüzde, özellikle burun ve yanak çevresinde görülebilir; ancak bazı durumlarda vücudun diğer bölgelerinde de ortaya çıkabilir. Bu tür milialar, yenidoğan miliasına göre daha uzun sürede kaybolabilir ve bazen dermatolojik tedavi gerektirebilir. 

Düzenli takip ve gerektiğinde pediatrik dermatolog kontrolü hem oluşabilecek komplikasyonları önler hem de cilt sağlığının korunmasını sağlar.

Bebeklerde Milia Neden Oluşur? 

Bebeklerde milia oluşma nedenleri, temelde doğuma yakın zamanlarda anneden bebeğe geçen hormonlardır. Bu hormonlar, doğumdan sonra gelişimini sürdüren yağ bezlerinin aktivite hızını artırıcı rol oynar. Hızla çalışan ve gelişen yağ bezlerinin temel görevi, cildi diri ve elastik tutan "sebum" adlı maddenin üretilmesidir. Ancak yağ bezleri normalden daha fazla sebum ürettiğinde kimi zaman tıkanabilir ve cilt altında sıkışmış hâlde kalabilir. Öte yandan cilt hücreleri de üretilen yağ ile birlikte gözenekleri tıkadığında yüzeyde bir dizi milia kabarcığına sebep olabilir. 

Milia oluşumunun bir diğer temel sebebi de yanlış bakım ürünü seçilmesidir. Bu bağlamda bebek şampuanı, bebek sabunu, masaj yağı gibi bir ürün, bebekte yan etkiye sebep olarak milia oluşumunu tetikleyebilir. Genellikle bebeklerin narin cildi ile uyumlu pH değerine sahip olmayan sabunların cildi aşırı kurutmasından sonra cildin esnekliğini koruma görevi üstlenen yağ bezlerinin aşırı etkinlik göstermesi sonucu milia ortaya çıkabilir.

Milia oluşumunun sebeplerinden biri de annenin kullandığı ilaçlar olabilir. Emzirme periyodunda sütten bebeğe geçen bazı ilaç etken maddeleri, milia oluşumunu tetikleyebilir.

Bebeklerde Milia Belirtileri

Bebeklerde milia belirtileri; içi beyaz ya da sarı renkli, akne benzeri kabarcıklar şeklinde olmalarıdır. Sıklıkla bebeğe zararı olmayan bu kabarcıklar, çok nadir kaşıntıya sebep olarak bebeği huzursuz edebilir. Eğer bebek çok sıkı giydirilirse veya sıcak havalarda üzeri kalın şekilde örtülürse sürtünme nedeniyle milia kistleri tahriş olabilir ve rengi kırmızıya dönebilir. Böyle durumlarda da uzman çocuk doktoruna başvurulması gerekir.

Bebeklerde Milia Nasıl Geçer?

Bebeklerde milianın geçmesini destekleyen yöntemler:

• Zaman: Milia genellikle 2-4 hafta içinde kendiliğinden kaybolur.

• Nazik cilt temizliği: Bebeğin cildini yumuşak, hipoalerjenik sabunlarla temizleyin.

• Müdahâleden kaçınma: Kabarcıkları sıkmak veya patlatmak enfeksiyon riskini artırır.

• Cilt bakım ürünleri: Gereksiz krem ve losyon kullanımından kaçının; sadece hafif nemlendirici yeterlidir.

• Gözlem: Kabarcıkların değişimi veya iltihaplanma durumunu takip edin; olağandışı durumlarda pediatrik dermatoloğa başvurun.

Milia, çoğu bebekte geçici bir durumdur ve tamamen zararsızdır. Sabırlı olmak ve müdahâleden kaçınmak, iyileşme sürecini hızlandırır.

Bebeklerde Milia Tedavisi 

Bebeklerde milia tedavisi için özel bir program, ilaç ya da tedavi yöntemi yoktur. Müdahâle edilmezse en fazla 4 ay içinde kendiliğinden yok olur. Eğer bebeğinizin cildinde oluşan milialar tahriş olmuşsa bebeğinizi pH seviyesi uygun ve zararsız bir bebek temizleyici ile ılık su eşliğinde silebilirsiniz. Hemen ardından ıslak kalmasına izin vermeden kurulamanız tavsiye edilir.

Bununla birlikte milia kabarcıkları asla sıkılmamalı ya da ovalanmamalıdır. Aksi hâlde daha büyük enfeksiyonlara ve cilt sorunlarına sebep olabilir. Bebeğinizin cildini çizmesi ve milialara zarar vermesi ihtimaline karşın ellerine takacağınız eldivenler ile önlem alabilirsiniz.

Bebek üreme organlarında ortaya çıkan milia kabarcıkları için mutlaka o bölgenin kuru kalmasına özen göstermeniz gerekir. Ancak bunu yaparken bebek pudrası kullanmanız önerilmez. Bebek pudraları, kullanıldığı cilt alanında normalden daha fazla kurumaya sebep olduğu için yağ bezlerinin daha fazla çalışmasına ve miliaların çoğalmasına sebep olabilir.

Bebek bakımında doğumdan hemen sonra artan yağ bezlerinin etkinliğini daha da fazla artırabilecek yağlı losyonlar, bebek vücut yağı ve diğer nemlendiricilerin seçiminde dikkatli olunmalıdır. Ayrıca annenin, miliaların yoğun görüldüğü ilk aylarda, bebeğe emzirme ile birlikte geçebilecek yoğun baharatlı ve yağlı besinleri tüketmemesi de önem taşır.

Bebeklerde Milia Ne Zaman Kaybolur?

Doğumdan hemen sonra ya da birkaç gün içinde ortaya çıkan milialar, bulaşıcı olmayan ve genellikle birkaç hafta içinde kendiliğinden kaybolan zararsız cilt lezyonlarıdır. Ancak milia kabarcıkları tahriş edildiğinde kaşıntılı ve iltihaplı forma dönüşebilir. 

Miliaların giderek yayıldığını gözlemliyor ve ciltte iltihaplı oluşumlar fark ediyorsanız mutlaka doktorunuza danışmanız gerekir. 

Öte yandan doğumdan sonra üç ay geçmesine rağmen hâlen tam anlamıyla kaybolmayan milia kabarcıkları için de beklemeden doktora başvurmalısınız.

Milia Hakkında Sık Sorulan Sorular

Milia tehlikeli mi?

Bebeklerde milia genellikle zararsızdır. Herhangi bir ağrı, kaşıntı ya da enfeksiyona neden olmaz. Çoğu durumda tedavi gerektirmez ve birkaç hafta içinde kendiliğinden kaybolur. Sıkmak veya müdahâle etmek önerilmez.

Bebek aknesi ile milia arasındaki fark nedir?

Bebek aknesi genellikle kırmızı, iltihaplı sivilceler şeklinde görülürken milia beyaz ve sert küçük kabarcıklar şeklindedir. Akne hormonlara bağlı gelişir ve bazen iltihap içerir; milia ise cilt altında sıkışan keratin nedeniyle oluşur ve daha zararsızdır.