Spinal Doğum Nedir, Nasıl Yapılır?

Vajinal doğum insanlığın var olmasından itibaren gerçekleştirilen doğum yöntemlerinden biridir. Normal doğumda cerrahi operasyon riski olmaması, anne adayının doğum sonrası çabuk iyileşmesi ve bebeğin doğum kanalındaki faydalı bakterileri alması açısından önemlidir. Ancak bazı durumlar normal doğuma imkân vermeyebilir. Bu noktada devreye sezaryen doğum çeşitleri girer. Geçmişte sezaryen ameliyatı genel anestezi ile gerçekleştirilirken artık spinal anestezi yöntemi ile de doğum gerçekleştirilebilir. Genel anestezi yöntemi ile doğum istemeyenler, spinal doğum tercih ederek bebeğini gözleri açık bir şekilde bekleyebilir. Yalnızca sezaryen doğumda uygulanan bu yöntem pek çok anne adayının tercih ettiği bir doğum şeklidir. Belden ilaç verilerek, doğumun ağrısız geçmesi için belden aşağı uyuşturulduğu bir yöntemdir. Spinal doğum sayesinde anne adayı, bebeğini doğduğu ilk anda görme şansı olur.

Spinal Anestezi Nedir?

Sezaryen doğum spinal anestezi ile bel bölgesinden yapılan tek doz enjeksiyonla vücudun belden aşağısının kısa sürede uyuşmasını sağlayarak yapılır. Omurilik zarının iç kısmına uygulanan bu anestezi, özellikle sezaryen doğumlarda sıklıkla tercih edilir; çünkü hem ameliyat sırasında ağrı hissini ortadan kaldırır hem de annenin bilincini açık tutarak bebeği doğduğu anda görmesini mümkün kılar. Bu anestezi, uygulama süresinin kısalığı ve hızlı etki göstermesi açısından avantaj sağlarken doğru koşullarda ve uzman bir ekip tarafından uygulandığında spinal doğum sürecini hem konforlu hem de güvenli bir deneyime dönüştürür.

Epidural ve Spinal Arasındaki Fark Nedir?

Uygulama yöntemi açısından iki anestezi de aynıdır. İkisinde de anestezi sıvısı omurilikten verilerek gerçekleşir. İkisinde de anne adayının belden aşağısını uyuşturmak için kullanılan bir yöntemdir. Epidural doğum ve spinal doğum farkı ise aşağıdaki gibi sıralanabilir:

• İlaç Enjeksiyonu Yeri: Epidural anestezide ilaç, omuriliği çevreleyen zarın dış kısmına verilir. Spinalde ise bu zar geçilerek doğrudan beyin omurilik sıvısına ilaç uygulanır.

• Etkisini Gösterme Süresi: Epidural anestezide ilacın etkisi genellikle 15-20 dakika içinde başlar. Spinal anestezide ise uygulama sonrası birkaç dakika içinde uyuşma gerçekleşir.

• Tekrar Doz Uygulaması: Spinal yöntem tek dozluk bir uygulamadır. Epidural anestezide ise kateter yerleştirilerek doğum süresince tekrar ilaç verilebilir.

• Uyuşukluk Süresi: Spinadle uyuşukluk süresi daha uzundur ve yaklaşık 2-3 saat sürer. Epiduralde bu süre 10-15 dakika gibi daha kısa aralıklarla sınırlıdır.

• Uygulama Alanı: Spinal anestezi yalnızca sezaryen doğum için uygundur. Epidural anestezi ise hem normal hem sezaryen doğumlarda tercih edilebilir.

Spinal ve epidural yöntemler arasında karar verirken hekimin önerisi büyük önem taşır. Bu sayede olası risklerin önüne geçilebilir ve doğum deneyimi güvenli bir şekilde yaşanabilir. Spinal anestezi ile doğum yapanlar en doğru karar için sağlık profesyonelleriyle detaylı bir değerlendirme yapabilir.

Spinal Anestezi Kimlere Uygulanmaz?

Spinal anestezi, sezaryenle doğum yapacak pek çok anne adayı için güvenli bir seçenek olsa da bazı özel sağlık durumlarına sahip kişiler için uygun olmaz. Özellikle bel bölgesinde enfeksiyon bulunanlar, pıhtılaşma bozukluğu yaşayanlar, bel fıtığı ameliyatı geçirenler veya omurilik yapısında anatomik bozukluk bulunan bireyler spinal doğum yöntemiyle risk altında olabilir. Ayrıca ileri düzey anksiyete yaşayan ve işlem sırasında hareketsiz kalmakta zorlanan kişiler için de bu anestezi önerilmez. Hangi durumlarda uygulanmayacağını anlamak, doğum planlamasında en doğru kararı vermenizi sağlar.

Spinal Anestezi Kaç Saat Sürer?

Spinal doğum sırasında uygulanan bu özel anestezi, etkisini oldukça hızlı gösterdiği için sezaryen operasyonlarında sıklıkla tercih edilir. Anestezi uzmanı, omurlar arasına tek doz hâlinde ilaç enjekte eder ve bu işlemden hemen sonra uyuşma etkisi birkaç dakika içinde başlar. Uyuşukluk etkisi genellikle 2 ila 3 saat boyunca sürer ve bu süre boyunca anne adayı belden aşağısında hiçbir ağrı hissetmez. Anestezinin süresi uzatılamaz; çünkü tek seferlik bir uygulamadır. 

Spinal Doğumun Avantajları ve Riskleri Nelerdir?

Her doğum şeklinde olduğu gibi spinal anestezi ile sezaryen doğumda da uygun koşullar sağlanmazsa doğum sırasında ve sonrasında pek çok risk ile karşılaşılabilir. Bel fıtığı ameliyatı, deri hastalığı, bel bölgesinde enfeksiyon ve kan pıhtılaşma sorunu olanların doğum sırasında yan etki görmesi kaçınılmazdır. Doğum sonrası verilen anestezi ilacının etkisiyle en çok karşılaşılan spinal doğum risklerinden biri bel ve sırt ağrılarıdır. Daha çok genç insanlarda görülen daha sık ve şiddetli baş ağrıları ortaya çıkabilir. Nadir de olsa nörolojik hasarlar oluşabilir. Doktor ile tüm geçirilen hastalıklar doğru bir şekilde paylaşılırsa problemsiz bir şekilde spinal doğum gerçekleştirilebilir.

Spinal doğum, sezaryen sürecinde ağrısız bir deneyim sunmasının yanı sıra annenin doğuma aktif şekilde tanıklık etmesini sağlar. Genel anesteziye göre daha hızlı etki gösterdiği ve bilinç açık kaldığı için anne, bebeğini doğduğu anda görebilir ve erken bağ kurma süreci başlar. Doğumdan sonra mide bulantısı ve solunum problemleri gibi genel anesteziye bağlı komplikasyon riski daha düşüktür. Anestezi yalnızca belden aşağı uygulandığı için vücut genel olarak daha hızlı toparlanır. Spinal doğum sayesinde hem tıbbi kontrol sağlanır hem de annenin doğum anısını bilinçli şekilde yaşaması mümkün olur.

Spinal Anestezi Nasıl Uygulanır?

Her anne adayı bebeğini sağlıklı bir şekilde kucağına almak ister. Normal doğumun mümkün olmadığı zamanlarda sezaryen doğuma doktorla birlikte karar verilebilir. Daha sonra genel, epidural ya da spinal anestezi yöntemi tercih edilir. Spinal doğuma engel bir durum yoksa anne adayları tarafından bebeklerini görebilecekleri bu yöntem tercih edilebilir. Anestezi uzmanı tüm aşamaları anne adayına anlatır. İlk olarak oturur şekilde pozisyon alınır. Anne adayından, omuzlarını olabildiğince öne ve çenesini göğsüne doğru çekmesi istenir. Hafif kambur bir pozisyonda durması söylenir. Doğru pozisyon aldırıldıktan sonra enfeksiyon oluşmaması için bel bölgesi steril edilir.

Ağrıyı en aza indirmek için sırt bölgenize biraz lokal anestezi verilebilir. Uyuşma gerçekleştirdikten sonra anestezi uzmanı tarafından ilaç verilir. Bu ilaç, uygun iki omur arasına iğne yoluyla gerçekleştirilir. Daha sonra da iğnenin giriş yeri bantla kapatılır. İlaç verilirken anne adayının hareket etmemesi çok önemlidir. Anestezi verildikten kısa bir süre sonra kalçanızda ve bacağınızda uyuşma hissi başlar. Anestezi uzmanı son olarak uyuşmanın seviyesini kontrol eder. Daha sonra işlemi sonlandırır. Uyuşma hissi spinal doğum sonrasında iki saat kadar sürebilir.

Doğum Aşamaları: Spinal Anestezi ile Doğum Nasıl Yapılır?

Spinal anestezi ile gerçekleştirilen doğum, hem anne hem de bebek için kontrollü ve güvenli bir sezaryen alternatifi sunar. Spinal anestezi ile doğumun aşamaları şöyle sıralanabilir:

• Doktor Randevusu: Planlı sezaryen doğumlarda doktor, hamileliğin 39. haftasında anne adayına doğum için bir tarih belirler.

• Anestezi Muayenesi: Doğumdan birkaç gün önce anestezi uzmanı, anne adayını değerlendirerek anesteziye uygunluğunu kontrol eder.

• Yeme İçme Hazırlığı: Doğumdan 6-7 saat önce anne adayı gıda alımını keser, böylece mide ve bağırsaklar boş kalır.

• Tuvalet İhtiyacı: Ameliyathaneye alınmadan önce anne adayı son kez tuvalete gider.

• Hazırlık Ekibi: Doğum ekibi, ameliyathanede anne adayını karşılar ve tüm hazırlıkları tamamlar.

• Bilgilendirme: Anestezi uzmanı, yapılacak işlemleri detaylı bir şekilde anne adayına açıklar.

• Doğru Pozisyon: Hemşire desteğiyle anne adayına anestezi için uygun duruş verilir.

• İlaç uygulaması: Anestezi uzmanı, bel bölgesinden spinal iğne yardımıyla ilacı enjekte eder.

• Sonda Takılması: Anne adayına idrar sondası takılarak ameliyat sürecinde konfor sağlanır.

• Doğumun Başlaması: Anestezinin etkisiyle birkaç dakika içinde doğum süreci başlar.

• Bebeğin Doğumu: Cerrah, bebeği rahimden çıkarır ve anneye gösterir.

• Kordon Kesimi: Bebeğin göbek bağı kesilerek doğum tamamlanır.

• Dikiş Aşaması: Bebekle bağı kurulan annenin rahmi dikilir. Anne bir süre daha ameliyathanede dinlenir.

Spinal doğum süreci, belirli aşamalar doğrultusunda ilerlediği için hem anne hem de sağlık ekibi açısından planlı bir doğum deneyimi sunar. Her adımda uygulanan medikal protokoller hem bebeğin hem de annenin sağlığını destekler. Bu yöntemi tercih ederek kontrollü ve bilinçli bir doğum süreci yaşayabilirsiniz.

Spinal Doğum Sonrası Ağrılar Nasıl Geçer?

Her sezaryen doğum sonrası olduğu gibi spinal doğum sonrası da 1- 2 gün yatak istirahati yapılır. Doğum sonrası doktor kontrolünde bol bol sıvı alınması gerekir. Su, kahve, meyve suyu ve çorba en fazla tercih edilmesi gereken sıvılar arasında yer alır. Spinal doğum sonrası baş ağrısı gibi yaygın görülen durumlar olabilir. Bu süreçte yüksek sesli ortamlardan kaçınılmalı, uzanma, belden eğilme gibi beli zorlayacak ters hareketler yapılmamalıdır. Emzirme sırasında sırt ve bel ağrılarının oluşmaması için bu bölge yastık konularak desteklenmelidir. Spinal anestezi yan etkileri olursa sağlık görevlilerine haber verebilir, doktorunuzun uygun gördüğü ilaçlarla daha da sağlıklı olabilirsiniz.